BEITRITTSERKLÄRUNG

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Ordination/Spital

Täigkeitsfeld:

Angestellt

Studentin

Niedergelassen

Fachärztin

Karenz/Ruhestand

Ich erkläre mich bereit, den jährlichen Mitgliedsbeitrag zu überweisen:

€ 40,-   Berufstätige Ärztin

€ 21,-   Studentinnen, Ärztinnen in Karenz oder Ruhestand

Beitrittsdatum

Bemerkungen

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